Tupla kirjoitti: La Heinä 11, 2026 12:07 pm
Kitarisa kirjoitti: La Heinä 11, 2026 9:56 am
Tuohan ei ole lääkkeen hintaan sidonnainen asia, vaan ne rajataan lääkkeisiin, joita potilas ei itse voi annostella. Toki useimmiten ne sattuvat sitten olemaan samalla niitä kalliimman pään lääkkeitä. Lakihan tuli voimaan jo 2023, mutta STM antoi tänä vuonna tiukemman ohjeistuksen sen noudattamiselle. Se, että tässä rajataan se yksityispuolelle on hieman erikoinen asia, jos hyvinvointialueille myönnettäisiin enemmän rahoitusta, se menisi kyllä sitäkin kautta. En tiedä riittäisikö 35 miljoonaa nyt alkuun, mutta mutta..
Hölötysviestejä olikin jo tarpeeksi, kiitos asian ytimen esiintuomisesta.
Kela saa nyt arvostelua osakseen. Suuri on summa, paljon on vastuun välttelijöitä.
Tässä Aleksi Salosen fasessa julkaisema kirjoitus.
Kolme ministeriä on tänään selittänyt samaa lääkekorvauspäätöstä kolmella eri tavalla, ja jokainen selitys jättää jotain kertomatta.
Wille Rydman (ps) kiisti X:ssä koko asian koskevan häntä. Kela-korvaukset kuuluvat hänen mukaansa sosiaaliturvaministerille, ei hänelle, ja hänen oma yksikkönsä vain reagoi siihen, mitä Kelassa oli jo linjattu. Karoliina Partanen (kok), joka on juuri se sosiaaliturvaministeri, jolle Rydman osoitti vastuun, täydensi kuvaa: ohjauskirje on valmisteltu puhtaasti virkanäkemyksen pohjalta, ilman poliittista ohjausta, ja kyse on vain siitä, että jotkin hyvinvointialueet ovat vuosia toimineet lainvastaisesti siirtämällä lääkekustannuksia Kelan maksettavaksi. Anna-Kaisa Ikonen (kok), kunta- ja alueministeri, myönsi jotain, mitä kumpikaan kollega ei myöntänyt: muutoksen toimeenpano kesken budjettivuoden on hyvinvointialueille iso haaste, ja ohjausta olisi pitänyt antaa hyvissä ajoin ennen vuoden alkua.
Näiden kolmen selityksen välillä on suora ristiriita, ei vain sävyero. Rydman kiistää lääkekorvausasioiden kuuluvan hänelle ylipäätään, koska ne kuuluvat hänen mukaansa sosiaaliturvaministerille. Mutta kokoomuslaiset hallituskumppanit Partanen ja Ikonen kirjoittavat molemmat päinvastaista: Partanen, että ohjauskirje valmisteltiin "ministeri Rydmanin vastuulle kuuluvalla osastolla", ja Ikonen, että kirje valmisteltiin "ministeri Rydmanin alaisuudessa". Jompikumpi versio on virheellinen: joko asia ei kuulu Rydmanin osastolle, kuten hän itse väittää, tai se kuuluu, kuten hänen kaksi hallituskumppaniaan kirjoittavat.
Itse ohjausasiakirja löytyy sosiaali- ja terveysministeriön sivuilta, päivätty 16.4.2026, diaarinumero VN/5488/2026-STM-1. Sen on allekirjoittanut kansliapäällikkö Veli-Mikko Niemi yhdessä lääkintöneuvos Vesa Jormanaisen kanssa. Asiakirja tukee osaltaan Partasen väitettä siitä, ettei kyse ole uudesta linjauksesta: se vetoaa terveydenhuoltolain 68 pykälään ja sairausvakuutuslain 2 luvun 3 pykälään. Mutta asiakirjassa on yksityiskohta, jota kukaan kolmesta ministeristä ei ole maininnut. Se korvaa kolme päivää aiemmin, 13.4.2026, annetun version. Miksi ensimmäinen versio piti kirjoittaa uudelleen näin nopeasti, jää auki.
Ikosen kuvaus asiasta on myös suppeampi kuin asiakirjan sisältö. Hän puhuu vain laitoshoidon aikana annettavista lääkkeistä. Asiakirja itse koskee laajemmin myös avovastaanotolla annettavia lääkkeitä silloin, kun lääkäri antaa ne tai valvoo antamista. Tämä ei ole pieni ero, koska juuri avovastaanotolla annettavat syöpä- ja migreenilääkkeet ovat se kiistan ydin, josta koko keskustelu on syntynyt.
Helsingin Sanomat joutui tällä viikolla korjaamaan oman juttunsa väitteen siitä, että linjanmuutos olisi valmisteltu ministeriössä. Korjauksen jälkeen lehti haastatteli osastopäällikkö Anna Cantell-Forsbomia, joka kertoi, että Kela oli asiassa aloitteellinen ja että ministeri tuskin on edes lukenut kirjettä, koska tällaisia ei kuittauteta ministerillä. Tämä ei täysin täsmää itse asiakirjan kanssa, joka esittää sosiaali- ja terveysministeriön itsensä havainneen ongelman hyvinvointialueilla, ei Kelan pyynnöstä reagoivana osapuolena.
Jokainen näistä selityksistä sattuu tukemaan sitä, ettei kertoja itse ole vastuussa mistään. Kun sadan miljoonan euron kustannus siirtyy valtion kirjanpidosta hyvinvointialueiden budjettiin kesken vuoden, olisi kohtuullista odottaa, että hallitus pystyisi kertomaan yhden, yhtenäisen version siitä, mitä tapahtui ja miksi.
Olen pyytänyt sosiaali- ja terveysministeriöltä ja Kelalta asiakirjoja, jotka voivat selventää, mikä 13.4. version ja 16.4. version välillä muuttui, ja oliko Kela todella aloitteellinen osapuoli. Palaan asiaan, kun vastaukset saapuvat.