Naisen kaikki raajat amputoitiin - lääkäreille tuomiot törkeästä vammantuottamuksesta

[putsari]

Helin kaikki raajat jouduttiin amputoimaan verenmyrkytyksen vuoksi – kahta lääkäriä syytetään törkeästä vammantuottamuksesta

Etelä-Savon käräjäoikeudessa on alettu käsitellä tapausta, jossa savonlinnanlainen perheenäiti menetti raajansa verenmyrkytyksen seurauksena. Syyttäjän mukaan hänen oireitaan ei otettu tarpeeksi vakavasti ensimmäisellä päivystyskäynnillä.

Syytteessä on kaksi Savonlinnan keskussairaalan lääkäriä ja sairaanhoitaja.

Sairaanhoitajaa syytetään vammantuottamuksesta. Syytteen mukaan potilasvastaanotossa työskennellyt hoitaja ei ollut tarpeeksi laajasti perehtynyt potilaan oireisiin ja määrännyt häntä tarpeellisiin päivystystutkimuksiin, joissa infektion tilasta olisi saatu olennaista lisätietoa.

Sisätautien osastolla päivystänyttä lääkäriä syytetään törkeästä vammantuottamuksesta. Syytteen mukaan lääkäri ei ottanut riittävän vakavasti ja ajoissa huomioon verenmyrkytyksen mahdollisuutta ja aloittanut antibioottihoitoa.

Toista lääkäriä syytetään törkeän vammantuottamuksen lisäksi virkavelvollisuuden rikkomisesta. Hän toimi tilanteessa niin sanottuna takapäivystäjänä sisätautiosastolla. Syyttäjän mukaan erikoislääkäri ei ollut ottanut vastaan kaikkea mahdollista tietoa potilaan tilasta eikä tarkistanut tilanteen vakavuutta henkilökohtaisesti.

Hän ei myöskään ohjeistanut päivystävää lääkäriä tilanteen sopivien hoitokeinojen arvioinnissa, syytteessä todetaan.

Perheenäiti sai viivästyneen hoidon seurauksena hengenvaarallisen verenmyrkytyksen. Häneltä jouduttiin amputoimaan kaikki raajat.

Syyttäjä vaatii sairaanhoitajalle ja päivystäneelle lääkärille sakkorangaistuksia. Erikoislääkärille vaaditaan ehdollista vankeutta tai tuntuvaa sakkorangaistusta.

Verenmyrkytyksen aikaan hän oli 48-vuotias ja työskenteli autoliikkeen myyjänä.

Lyytikäinen oli tuntenut olonsa poikkeuksellisen väsyneeksi joulukuisena perjantaina. Työpäivän jälkeen hän ajoi päivystykseen ja pääsi sairaanhoitajan vastaanotolle. Määrätty lepo ja särkylääke eivät kuitenkaan auttaneet.

Seuraavana aamuna lauantaina tilanne oli entistä pahempi. Lyytikäinen jaksoi hädin tuskin kävellä omin jaloin ja kuume oli kohonnut 39 asteeseen.

Kun hän viimein pääsi laboratoriokokeisiin, tulokset kertoivat massiivisesta bakteeritulehduksesta.

Raajat amputoitiin
Lyytikäisen raajat alkoivat mennä kuolioon. Lyytikäistä jouduttiin hoitotoimenpiteiden aikana elvyttämään, ja lopulta hänet nukutettiin päivien ajaksi.

Seuraavien viikkojen aikana, tammikuussa 2018, hänen jalkansa amputoitiin polvien alapuolelta, kädet ranteiden kohdilta.

Lyytikäinen kertoi MTV Uutisille antamassaan haastattelussa, että verenmyrkytyksen alkuperä jäi lopulta epäselväksi.

Oikeudessa ratkotaan nyt sitä, miksei hänen tilanteeseensa reagoitu asian vaativalla vakavuudella jo ensimmäisellä päivystyskäynnillä.

Etelä-Savon käräjäoikeus antaa tuomionsa myöhemmin.

https://www.mtvuutiset.fi/artikkeli/hel ... ta/8053150

Otsikko päivitetty
-NILS-

[viinitty]

"KAIKKI syytetyt kiistivät syyttäjän vaatimukset. He eivät mielestään toimineet potilaan hoidossa huolimattomasti, eivätkä näin ollen ole aiheuttaneet tälle pysyviä vakavia vammoja." - Iltasanomat

Nää arvioi varmaan myös työkykyä Kelalle ja vakuutusyhtiöille. Mikäköhän heidän mielestään olisi vakava ja pysyvä vamma?

[Hermione]

Kun tuomio julistetaan, olisi hienoa jos tuomittujen nimet julkistettaisiin koska kyseessä on hoitohenkilöstö jotka mitä luultavimmin saavat jatkaa viroissaan Valviran siunaamana. Jotta tietäisi varoa näitä, joiden mielestä kaikkien raajojen amputointi ei ole vakava vamma. Verenmyrkytyshän on tila, jossa nopea hoidon aloittaminen on elintärkeää. Kotiin passittaminen kera buranan ilman riittävää tilanteen kokonaiskuvan selvittämistä on todellakin hoitovirhe.

[Villeri]

Kiistäminen ei varmaankaan tarkoittanut, etteikö raajojen amputointi olisi vakavaa ja pysyvää vaan, että vastaajat katsovat, ettei se johtunut heidän virheellisestä menettelystään.

[viinitty]

Kiistäminen ei varmaankaan tarkoittanut, etteikö raajojen amputointi olisi vakavaa ja pysyvää vaan, että vastaajat katsovat, ettei se johtunut heidän virheellisestä menettelystään.

Harvemmin noi raajat perusterveellä itekseen kuolioon menee. En ole varmaan kertaakaan vielä törmännyt sellaiseen keissiin, jossa hoitovirheen tehnyt lääkäri myöntäisi tehneensä virheen. Ammattiylpeys ja jumalkompleksi huutaa kyllä kilsojen päähän.

[damfin]

Tuon uutisessa kerrotun perusteella nyt on hieman vaikea tilannetta arvioida, mutta kyllähän tuossa nyt näyttäisi toimitun ihan yleisten tapojen mukaan, ja mahdollisesti jopa ihan ohjeiden mukaankin.
Kyllä minäkin olen joskus saanut sairaslomalapun, buranareseptin, ja kehoituksen mennä kotiin lepäämään, jos olen käynyt valittamassa väsynyttä oloa ja kuumetta.
Tilanteeseen kyllä käsittääkseni vaikuttaa hyvin paljon sekin kuinka paljon sitä kuumetta on, jos on 38 tai alle niin epäilen että tuskin monikaan lääkäri pelkän väsymyksen ja kuumeen perusteella heti labraan laittaan, toki sitten jos kuume alkaa huidella siellä 39 paikkeilla pistetään labraan.

Tuosta uutisesta ei selviä minkä verran sitä kuumetta silloin perjantain käynnillä oli ollut, potilas oli vaan valittanut väsymystä, uutisen mukaan kuume oli kohonnut sitten lauantaina 39 asteeseen, sitäkään uutinen ei kerro että oliko potilas siinä vaiheessa hakeutunut välittömästi päivystykseen saadakseen labrakokeet välittömästi, vai oliko odottanut maanantaihin päästäkseen labraan.

Kun nyt siis jälkikäteenkään ei ole saatu selvitettyä mistä bakteeritulehdus oli saanut alkunsa, niin miten voidaan vaatia että sairaanhoitaja olisi väsymyksen ja mahdollisesti pienen kuumeen syyksi osannut epäillä jotain labrakokeita vaativaa bakteeritulehdusta.

Noiden kyseisten lääkäreiden syyllisyys on toki mahdollista, heidän toimintansa on voinut olla välinpitämätöntä, mutta en ymmärrä miksi tuo sairaanhoitaja syytteessä on.

[holmesin haamu]

Tuon uutisessa kerrotun perusteella nyt on hieman vaikea tilannetta arvioida, mutta kyllähän tuossa nyt näyttäisi toimitun ihan yleisten tapojen mukaan, ja mahdollisesti jopa ihan ohjeiden mukaankin.

Yleiseltä käytännöltä kuulostaa. Tietenkin olisivat voineet ottaa ainakin tulehdusarvotestin crp. Mutta nämä ovat hankalia tilanteita, jos ei tajuta alussa ongelmien vakavuutta. Potilaan kannalta tilanne on tietenkin äärimmäisen paha.

Kun nyt siis jälkikäteenkään ei ole saatu selvitettyä mistä bakteeritulehdus oli saanut alkunsa, niin miten voidaan vaatia että sairaanhoitaja olisi väsymyksen ja mahdollisesti pienen kuumeen syyksi osannut epäillä jotain labrakokeita vaativaa bakteeritulehdusta.

Huonolla tuurilla tälläinen bakteeritulehdus voi tulla suunnilleen mistä tahansa. Vaikka tuo vaara on olemassa, niin se on melko harvinaista.

[viinitty]

Tuon uutisessa kerrotun perusteella nyt on hieman vaikea tilannetta arvioida, mutta kyllähän tuossa nyt näyttäisi toimitun ihan yleisten tapojen mukaan, ja mahdollisesti jopa ihan ohjeiden mukaankin.
Kyllä minäkin olen joskus saanut sairaslomalapun, buranareseptin, ja kehoituksen mennä kotiin lepäämään, jos olen käynyt valittamassa väsynyttä oloa ja kuumetta.
Tilanteeseen kyllä käsittääkseni vaikuttaa hyvin paljon sekin kuinka paljon sitä kuumetta on, jos on 38 tai alle niin epäilen että tuskin monikaan lääkäri pelkän väsymyksen ja kuumeen perusteella heti labraan laittaan, toki sitten jos kuume alkaa huidella siellä 39 paikkeilla pistetään labraan.

Tuosta uutisesta ei selviä minkä verran sitä kuumetta silloin perjantain käynnillä oli ollut, potilas oli vaan valittanut väsymystä, uutisen mukaan kuume oli kohonnut sitten lauantaina 39 asteeseen, sitäkään uutinen ei kerro että oliko potilas siinä vaiheessa hakeutunut välittömästi päivystykseen saadakseen labrakokeet välittömästi, vai oliko odottanut maanantaihin päästäkseen labraan.

Kun nyt siis jälkikäteenkään ei ole saatu selvitettyä mistä bakteeritulehdus oli saanut alkunsa, niin miten voidaan vaatia että sairaanhoitaja olisi väsymyksen ja mahdollisesti pienen kuumeen syyksi osannut epäillä jotain labrakokeita vaativaa bakteeritulehdusta.

Noiden kyseisten lääkäreiden syyllisyys on toki mahdollista, heidän toimintansa on voinut olla välinpitämätöntä, mutta en ymmärrä miksi tuo sairaanhoitaja syytteessä on.

Ea:n ja tk:n hoitohenkilökunta on aivan helvetin ylityöllistettyä, ja buranaa annetaan liukuhihnalla. Ohjeistuksien noudattaminen ei kuitenkaan poista lääkärin vastuuta, mikäli tällaisia virheitä käy, vaan ne pitäisi entistä hanakammin myöntää jos haluaa tilanteeseen muutosta. Maalaisjärki on myös sallittua. Itse tk-osastolla työskennelleenä on tullut useasti ohjeistettua esim. sairaanhoitajaa työssään, kun ei perusasioita hanskannut useiden vuosienkaan työkokemuksen jälkeen.

[jhou]

"Asianomistajan asianajaja Antti Vainio kertoi, että tapaus on todettu potilasvahingoksi ja korvaukset siitä maksetaan potilasvahinkolain perusteella. Asian käsittely potilasvakuutuskeskuksessa on vielä kesken."

https://www.is.fi/kotimaa/art-2000007776618.html

Jos tuo pitää paikkansa, eli että on korvattavaksi potilasvahingoksi todettu (vaikka esim. itse korvausten määrittely olisi vielä kesken), niin se on jo itsessään merkki siitä, että hoidossa ei ole menetelty kaikilta osin oikein. Muuten sitä ei korvattaisi. Siinä käsittelyssä ei oteta kantaa rikosasioihin, eli tämä oikeudenkäyntiprosessi on siitä erillään. En tiedä, voiko syyttäjä käyttää hoitovahinkopäätöstä todisteena huolimattomasta toiminnasta.

[On Anoi Kaa]

Uutisointi sotkee epäselvyydessään. Jotain tuottamuksellisuutta kai yrittävät hakea, kun vahinko riittänee siihen, että hoitovirheestä voidaan maksaa. Onkohan vakuutusyhtiö tässä oikeusjutussa millään lailla mukana, on meinaan kallista elättää torsoa ja maksaa kaikki asumisesta autoihin uusiksi. Siis niin, että soveltuu tällaiselle ihmiselle. Mitä jos mies kyllästyy jossain vaiheessa, silloin vaatii useita auttajia 24/7?

Lopputulos on toki kauhea, mutta näinköhän asiaan löydetään korjausta oikeudenkäynnillä jahtaamalla th-henkilöstöä? Toki siihen on syytä, jos tapauksessa ollaan oltu täysin välinpitämättömiä, mutta todella vaikeata lienee poimia esiin juuri ne kuumetapaukset, mitkä johtavat tällaiseen romahdukseen?

Jotkut eivät vain kestä elon tiellä, vaikka ateismi ja moderni aika muuta monelle uskotteleekin. Hänkin olisi ennen antibioottiaikaa jo kauan sitten kuollut, ei olisi enää syyttelemässä muita. Miten tuollaisen pöpön on antanut edes itseensä kasvaa? Ei kovin tavallisia tulehduksia nuorelle perusterveelle...

Lääkärintyöhön kuuluu myös tutkimuksien välttäminen, kaikille kuumeella oireilevin ei ole tarkoituksenmukaista määrätä kokeita, vaan ohjeistaa ja passittaa kotiin. Olisikohan ihmiset tyytyväisiä silloin, jos lekuri määräisi aina patterin testejä, joilla seulotaan kaikki mahdolliset katastrofinaiheuttajat ja potilas toki maksaisi ne lyhentämättömänä?
Yksityiskohdat voisivat ajatukseni muuttaa, mutta nyt sympatiani ovat hoitohenkilökunnan puolella. Perspektiiviä antaa oma toimintani tulehduksen riivatessa.

[Hermione]

Lääkärintyöhön kuuluu myös tutkimuksien välttäminen, kaikille kuumeella oireilevin ei ole tarkoituksenmukaista määrätä kokeita, vaan ohjeistaa ja passittaa kotiin. Olisikohan ihmiset tyytyväisiä silloin, jos lekuri määräisi aina patterin testejä, joilla seulotaan kaikki mahdolliset katastrofinaiheuttajat ja potilas toki maksaisi ne lyhentämättömänä?
Yksityiskohdat voisivat ajatukseni muuttaa, mutta nyt sympatiani ovat hoitohenkilökunnan puolella. Perspektiiviä antaa oma toimintani tulehduksen riivatessa.

En ole itse terveydenhuollon ammattilainen, mutta tiedän että pika-crp:n otto ei montaa sekuntia vie ja sen tulokset saadaan nopeasti. CRP on varmasti ollut pahoissa lukemissa jo ensimmäisellä käyntikerralla, jos se olisi vaivauduttu ottamaan. Väärästä kohdasta oikaistiin ja sen vuoksi nyt sitten käräjilläkin ollaan.

[viinitty]

En ole itse terveydenhuollon ammattilainen, mutta tiedän että pika-crp:n otto ei montaa sekuntia vie ja sen tulokset saadaan nopeasti. CRP on varmasti ollut pahoissa lukemissa jo ensimmäisellä käyntikerralla, jos se olisi vaivauduttu ottamaan. Väärästä kohdasta oikaistiin ja sen vuoksi nyt sitten käräjilläkin ollaan.

Ei tosiaan kestä sitä montaa sekuntia, eikä voi vedota hintaankaan kun CRP- testi sattuu olemaan halvimpia mahdollisia. Yleensä myös näyttöä pitää näissä keisseissä olla ihan kiitettävästi, ei ole mitenkään yleistä, että näistä tulee mitään seuraamuksia.

[Ludmina]

Täysin samaa mieltä.
Crp:n ottaminen vie noin 10 sekuntia.
Hieman kauemmin vie pika-pissa näytteen ottaminen josss siis tikulla tutkitaan virtsasta mm. Ketoaineet, proteiini, valkuaisaineet näkyvät +, kolme +++ tarkoittaa pahaa tulehdusta.
Nämä ovat ihan perustestejä.
Lakisääteisiä perustestejä.

Monesti näitä ihan lakisääteisiä perustestejä joutuu vaatimaan kun ei jaksettaisi stiksata pissaa tai ottaa crp:tä.
Itsekin olen joutunut näitä testejä vaatimaan, silloin kun yleiskunto romahtaa ei ole väliä onko nuori vai vanha.

Itselläni ei kovinkaan paljoa ole sympatiat hoitohenkilökunnan puolella.
Jos nämä kaksi pika testiä olisi otettu, tilanne olisi ihan toinen, mutta nyt on menty vain siitä mistä aita on matalin, kamalin seurauksin.
Hoitohenkilökunnan puolella on erittäin paljon sydämellä ja järjellä ja tiedolla ja taidolla tekeviä hoitajia ja lääkäreitä.
Sitten löytyy myös niitä jotka eivät edes sairaalahoidossa ollessaan hoitajana ymmärrä potilaan tilanteen vakavuutta.

Verenmyrkytyksen voi saada vaikka paperihaavasta, kun bakteeri pääsee verenkiertoon ihon ollessa rikki.

[siiantaika]

Jotkut eivät vain kestä elon tiellä, vaikka ateismi ja moderni aika muuta monelle uskotteleekin. Hänkin olisi ennen antibioottiaikaa jo kauan sitten kuollut, ei olisi enää syyttelemässä muita. Miten tuollaisen pöpön on antanut edes itseensä kasvaa? Ei kovin tavallisia tulehduksia nuorelle perusterveelle...

Tiedän että ainakin streptokokki voi vereen ja kudoksiin päästessään aiheuttaa tuollaisen tilan ja amputaation vaativia kuolioita. Siis ihan normaali, "viaton" streptokokki, joka luultavasti jokaisella on elämänsä aikana ollut moneenkin kertaan.

Muistan kun kerran kävin Helsingissä terveyskeskuksessa valittamassa kipuja, niin minulta otettiin normaali viljelynäyte, jonka kultivointi kesti kolme vuorokautta. Tämän jälkeen hoitaja soitti minulle ja kertoi, että lääkäri ei halua määrätä mitään lääkitystä, paitsi jos minulla on korkea kuume. No olin kolme päivää kärvistellyt yli 39 Celsiuksen kuumeessa ja nielu todella kipeänä, niin vähän oli huumori koetuksella... Ja tämä oli siis streptokokki myös.

[siiantaika]

Jos tuo pitää paikkansa, eli että on korvattavaksi potilasvahingoksi todettu (vaikka esim. itse korvausten määrittely olisi vielä kesken), niin se on jo itsessään merkki siitä, että hoidossa ei ole menetelty kaikilta osin oikein.

Veikkaan kyseen olevan vähän sellaisesta jutusta, että kaikki tehtiin niin kuin tasan jokaisen muun potilaan kohdalla olisi samoilla oireilla tehty, mutta jotain pikkutarkkaa protokollaa rikottiin, niin siksi korvaukset menevät maksuun. Jälkiviisaus on se oikea sana. Jos olisi tiedetty, niin olisi toimittu eri tavalla, joten siitä syystä olisi pitänyt toimia jo heti alkuunsa.

Luin toisesta jutusta kolmen vuoden takaa, että tämä nainen oli ensimmäisellä käyntikerralla kertonut hoitajalle kuumeesta, väsymyksestä ja kovista kivuista kyljissä. Hänet lähetettiin kotiin buranalapun kanssa luultavasti siitä syystä, että oli kuitenkin tehnyt töitä samana päivänä, eikä siis ollut niin toivottomassa kunnossa, että jotain isompaa olisi ollut vialla.